Каждый родитель испытывал страх и переживание за своего малыша, когда появлялись детские болезни. Особенно они пугали молодых и неопытных мам и пап, чьи дети с рождения имеют проблемы со здоровьем. Ведь ребеночку не объяснишь, что все, что делается – для его блага. Трудности поджидают родителей и деток при рекомендации врача использовать подушку Фрейка для лечения дисплазии тазобедренного сустава.
Подушка Фрейка или как ее еще называют бандаж, перинка, распорка и шина, является ортопедической конструкцией в виде прямоугольника с лямками. Надевается на паховую область и бедра.
Общие сведения о подушке Фрейка
Диагнозы
Родители новорожденного ребенка все чаще сталкиваются с диагнозом – дисплазия тазобедренного сустава.
Патология представляет собой неправильное или неполноценное суставное развитие, с которой встречается каждый 20-ый новорожденный в России. Тазобедренный сустав соединяется при помощи связок. Но, когда имеет место быть растяжение, то это приводит к выпадению бедра.
Вообще патология может быть в виде:
- Предвывиха, когда головка в вертлужной впадине, но отошла.
- Подвывих, когда головка частично выпала из впадины.
- Вывих, когда головка вообще вне впадины.
Первые признаки болезни, которые могут заметить родители:
- одна нога длиннее другой;
- несимметричные складки на ягодицах;
- если согнуть ноги в коленочках, они не отводятся в сторону до упора;
- когда сгибаются ножки, слышатся звуки, например, щелчок.
Если затянуть с лечением или оказать неправильную помощь, то заболевание прогрессирует. Появляется боль в суставах, хромота, развивается артроз. При должной терапии полное излечение наступает через несколько месяцев.
Когда противопоказана подушка Фрейка
Бандаж нельзя использовать при:
- кожных заболеваниях;
- самолечении;
- вывихе бедра из-за бесполезности в ношении подушки Фрейка, так как ноги не могут развестись на необходимую ширину.
Предназначение подушки Фрейка
Подушка похожа на обычную только названием. По сути это шина, являющаяся ортопедическим приспособлением, способным зафиксировать ножки новорожденного в правильной позиции. При этом конечности разводятся в стороны и сгибаются в коленях.
Носить подушку Фрейка допустимо только по назначению врача и при наличии диагнозов – дисплазия тазобедренного сустава, подвывих и предвывих бедра.
Показания для ношения данной конструкции определяется врачом после осмотра и диагностических мероприятий. Целесообразно использовать ее при дисплазии одного или обоих тазобедренных суставов.
Для решения проблемы вывиха подушка Фрейка бесполезна в самостоятельном варианте, так как не может обеспечить должной фиксации и степени разведения бедер. При таких условиях невозможно правильно расположить головку в вертлужной впадине. Однако, при сочетании с терапевтическими мероприятиями использование подобного бандажа целесообразно.
Принцип действия
Цель лечения дисплазии – правильно зафиксировать ноги, чтобы бедренный сустав вошел в вертлужную впадину и занял нужное положение. Достичь этого можно путем сгибания и разведения в стороны ног.
Конструкция – это своего рода это распорки, выполненные из жесткого полиуретана, обтянутого хлопчатобумажной тканью.
Подушка Фрейка помогает создать условия для правильной фиксации конечностей на длительное время и формирования вертлужной впадины.
Инструкция по применению
Ортопедическое изделие для лечения дисплазии имеет размерную сетку, которой нужно придерживаться. При выборе ориентируются на рост, размер или возраст ребенка.
Важно! Подушка Фрейка применяется только по назначению врача! Иначе можно навредить ребенку, так как при наличии вывиха или подвывиха бедра использование бандажа приведет к окостенению суставов.
Врач должен рассчитать время ношения устройства. От родителей требуется выполнения четких указаний, чтобы ребенок полностью выздоровел.
Конструкция назначается детям в возрасте от 1 до 9 месяцев. Но при серьезных патологиях может устанавливаться еще в роддоме после осмотра специалистов. В большинстве случаев таким малышам рекомендуется все-таки оперативное решение проблемы либо лечение с помощью гипсовых шин.
Затем младенец находится под наблюдением педиатра до достижения возраста 1 месяца. После ситуацию берет в руки врач-ортопед. Назначается УЗИ и рентген при необходимости.
Считается, что к шестимесячному возрасту уже могут начать формироваться необратимые изменения, поэтому чем раньше начато лечение, тем лучше. Терапия комплексная, включает в себя массаж, электрофорез с кальцием, иногда озокерит и устройство Фрейка.
Чтобы правильно одеть подушку, необходимо соблюдать следующие правила:
- Ребенка нужно тазом положить на конструкцию, ноги раздвинуть в стороны.
- В таком положении закрепить подушку по бокам.
- Отрегулировать все ремни и застегнуть с помощью пряжки.
Правильный подбор размера
Подушки Фрейка производятся отечественными и иностранными компаниями. В основном имеется две размерности – по возрасту ребенка и расстоянию между максимально разведенными коленями.
Второй вариант более правильный, так как именно это положение необходимо для лечения патологий и потребуется для фиксации ног в позе «лягушонка».
Размерность, ориентированная на возраст, больше касается среднестатистических данных. Так для новорожденных подходит самый маленький размер XS, для грудничка до 6 месяцев XS, а до 12 месяцев S. Детям по старше покупать следует бандаж размера M.
Важно! Необходимо точно подобрать размер подушки Фрейка.
Если ориентироваться не на возраст, а на размеры, то №1 соответствует 14-17 см, №2 – от 17 до 19, №3 – от 19 до 22 см и №4 от 22 до 25 см. Подушка меняется по мере роста ребенка.
Первый раз научить как правильно рассчитывать расстояние между коленочками малыша должен врач-ортопед.
При неправильно подобранном бандаже эффекта от лечения может не наступить. Если подушка меньше, то разведение бедер будет не достаточным. Если слишком большая, то ребенку будет некомфортно и больно. Он станет плаксивым, капризным.
Нюансы, которые должны быть учтены
Чтобы не допустить ошибок, соблюдайте следующие рекомендации:
- В начале лечения не нужно разводить ноги ребенка сразу на 90 градусов. Дайте немного времени, например, неделю, чтобы привыкнуть. Не прилагайте усилий, чтобы развести ножки малышу. Если есть какие-то вопросы, не стесняйтесь спросить лечащего врача.
- В первый раз лучше одеть конструкцию после горячей ванны и снять перед сном.
- Никогда не надевайте подушку на подгузник, лучше на хлопчатобумажное белье, чтобы не было потливости и трения.
- Ребенок должен находиться в приспособлении Фрейка весь день. Можно снимать только для смены подгузника, на гимнастику, массаж, купание.
Важно! Обо всех изменениях незамедлительно сообщать врачу.
Будьте готовы к капризам маленького человечка, потому что он не понимает зачем ему испытывать дискомфорт. Специалисты рекомендуют при истериках уменьшить градус разведения бедер и посмотреть, как отреагирует ребенок.
Часто подушка Фрейка становится причиной переутомляемости и бессонных ночей. Чтобы создать максимально комфортные условия для сна, можно купать ребенка в теплой ванне с чередой, ромашкой или воспользоваться лавандой.
Шина носится до полного излечения, примерно 1-3 месяца. Но, иногда врач может рекомендовать ее использование на более длительный срок до 1,5 лет. Насколько эффективно оказалось лечение скажет результат УЗИ.
Сон, кормление и сидение
Трудно не только малышам привыкать к такой конструкции, но и родителям. Однако, следующие рекомендации помогут справиться с некоторыми проблемами:
- Укладывайте спать ребенка на спине. Если малыш смог все-таки перевернуться, то можно подложить свернутое одеяло.
- Кормление допустимо осуществлять из нескольких позиций – на боку, при этом ребенок лежит на спине и поворачивает голову к груди; на четвереньках, ребенок лежит на подушке спиной. Можно экспериментировать и найти удобное положение.
- Малыш может сидеть в подушке Фрейка, если позволяет возраст – 6 месяцев.
Как выбрать?
Альтернатива
Речь пойдет о стременах Павлика, которые уже давно популярны в нашей стране. Показания для их применения – дисплазия тазобедренных суставов.
Конструкция представляет собой грудной бандаж с ремешками на плечах и под коленами. Используется по назначению врача с учетом индивидуальных особенностей маленького организма.
Нельзя ответить на вопрос: Что лучше? Есть те, кто предпочитает лечить стременами, есть те, кто уверен, что подушка Фрейка эффективнее.
Стоит сказать, что стремена Павлика имеют один весомый минус – они никогда не снимаются и ребенок находится в них 24 часа в сутки, независимо от необходимости купаться, спать. Это вызывает капризы, истерики, что очень тяжело переносится и родителями.
Модификации подушки Фрейка
Различия между модификациями — в материале, из которого выполнены конструкции. Различают:
Пластиковые бандажи
Представляют собой очень жесткий вариант подушки, в которой низ сделан из гибкого пластика и по внешнему виду очень напоминает седло.
Ремешки располагаются так, чтобы не позволить конструкции съезжать.
Подушка данной модификации обеспечивает очень сильную фиксацию и заменяет гипсовые шины.
Но имеет недостатки:
- пластик не пропускает воздух, детки сильно потеют;
- ноги разведены в максимальном положении, поэтому адаптация длится намного дольше. Ребенок при этом капризничает и плохо спит.
Пенополиуретановые подушки
Это распространенные модели, которые часто продаются в ортопедических салонах.
Плотная часть выполнена из полиуретана, отличающегося эффектом памяти и жестко фиксирующей функцией. Спинка сделала, как правило, из сетчатой ткани, чтобы избежать потливости ребенка.
При желании купить данную модель нужно посмотреть на ремешки. В некоторых бандажах они неудобно крепятся и постоянно сваливаются, смещая всю конструкцию.
Перекрестить их тоже не лучший вариант – могут сильно давить.
Комбинированные подушки
Тоже довольно распространенный вариант, выполненный с использованием ребер жесткости. Сама конструкция сделана из сетчатого материала. Ремешки крепятся на липучках по бокам и сверху. Удобно ухаживать за подобной подушкой.
Ее можно мыть и стирать. За счет того, что конструкция легкая, дети быстро адаптируются и могут даже ползать, переворачиваться не снимая ее.
Стоимость
Подушка Фрейка продается в специализированном ортопедическом салоне, в интернет-магазинах, причем с доставкой. Обычно при заказе, онлайн цены немного ниже.
Но, заказ оформить можно при точном понимании размера. Если уверенности нет, лучше обратиться в ортопедический салон.
В среднем цена составляет 1 500 рублей и зависит от качества бандажа.
Подушка Фрейка своими руками
Сделать в домашних условиях данную конструкцию очень легко. Понадобится мягкая хлопчатобумажная ткань и выкройка, фото которой легко найти в интернете. Чтобы придать конструкции жесткость, нужно сложить подбортовку в несколько слоев, например, в восемь, если ткань фланелевая.
Пришить ремешки к подушке, а к ним вместо липучек пуговицы. Хорошо, если края конструкции будут мягкими, так как эти места соприкасаются со спиной и животом. Вот и все!
Важно! При пошиве необходимо правильно снять мерки. Понадобится длина от сосковой линии до центра промежности и расстояние от одной подколенной части до другой через промежность.
Недостаток в том, что при таком исполнении нет достаточной жесткости фиксации.
Отзывы
Анжелика Н. 32 года
2 месяца назад у меня родилась долгожданная доченька. К сожалению, без болячек не обошлось. Заметили сами подъягодичную складку и побежали бегом к врачу. После подозрений диагноза, прошли УЗИ и стало понятно, что лечение нам необходимо. Врач рекомендовал носить подушку Фрейка. Дочка переносит ее хорошо, без каприз, и спит нормально, хотя почти все время в этом устройстве. Ножки разводили постепенно.
Анатолий Л. Педиатр
В своей практике я часто сталкиваюсь с диагнозом дисплазия тазобедренных суставов. И после использования подушки Фрейка болезнь намного быстрее отступает, и детский организм развивается нормально. Причем, чем раньше начать носить шину, тем меньше по времени занимает терапия.
Александр Л. Врач-ортопед
Нужно понять, что подушка Фрейка является безопасной и очень полезной конструкцией в лечении дисплазии тазобедренных суставов. Проводились исследования ведущих профессоров медицины с положительной динамикой в лечении при использовании шины. Поэтому, конечно, мы врачи уверены в действенности конструкции и советуем всем пациентам.