Удаление мениска: типы операций, их стоимость, отзывы +Фото и Видео

sustav1-pod-zag1

лечение менискаВ зависимости от вида и тяжести повреждения для лечения разрывов применяют консервативное и/или хирургическое лечение. Хирургическое вмешательство- удаление мениска применяют, когда восстановить его целостность уже невозможно.

Мениск – это соединительнотканное образование, расположенное в области колена, которые выполняют функцию разделителя. Бывают боковые и медиальные, их еще называют внешними и внутренними. Каждый из них имеет основное тело и два рожка: передний и задний.

Кровообращение внешнего контура образования идет через артерию суставной капсулы, а у внутренней нет доступа к системе  кровообращения напрямую  и все нужное  для регенерации, проникает в мениск из околосуставной жидкости. Потому срединные отделы мениска, долго залечиваются.

Что такое удаление мениска

При повреждении мениска, полном или неполном, он разделяется на части, может отойти передний или задний рог или повреждения будут в основном теле. При неполном повреждении можно выделить следующие их  виды : поперечный (косой, радиальный) или продольный разрыв «лейки».

В зависимости от типа разрыва решается вопрос консервативного или хирургического лечения. При сильном повреждении мениска без хирургической операции не обойтись и консервативная терапия неэффективна. Если не трогать поврежденные ткани, то происходит воспаление, что в свою очередь  приводит к разрушению поверхности сустава и деформации.

Показания к операции

Удаление мениска коленного сустава осуществляется при наличии следующих травм:

  • разделение мениска;
  • зазор в медианном теле;
  • зазор в периферийном отделе.
  • Также удаляют мениск в случае обнаружения кисты мениска.

При отслойке мениска операция является обязательной, так как при этом может произойти закупорка сустава, невозможность в нем двигаться, нарушение отрубленной части. Если разорванный фрагмент небольшой, то можно только удалить его из суставной полости и выровнять место отрыва. Противопоказаниями к операции могут быть нарушения в работе кровеносной системы организма, онкология, инфекции.

Bиды хирургического вмешательства

Хирургическое лечение травм колена, которые привели к повреждению мениска, зачастую проводится планомерно. Во время операции, тактика врача может быть следующей:

  • зашивание разрыва;
  • частичная эктомия мениска;
  • полная эктомия.

Важно знать! Во время удаления, для того, чтобы восстановить стабильность сустава, часто выполняется пересадка мениска, материалом для которой является протез (полиуретановый, донорский или коллагеновый)

Пересадка показана молодым людям, обычно спортсменам, чья спортивная деятельность связана с тяжелыми нагрузками на нижние конечности. Также операция проводится при наличии боли у пациентов после менискэктомии.

Операция по удалению мениска осуществляется либо открытым (артротомия) либо закрытым (артроскопия) методом.

Открытые и закрытые методы

Укол перед операцией коленаПри артротомии или открытом методе операции на суставах делается разрез кожи, вскрывается суставная сумка и определив характер повреждения, полностью или в какой то части удаляется мениск. Существует риск развития послеоперационных грыж.  Значительный период реабилитации и некоторые другие последствия.

По вышеуказанным причинам артротомия в настоящее время применяется редко. С появлением новейших медицинских приборов — артроскопов для диагностики и эндоскопических вмешательств на суставах менисковая хирургия проводится закрытым способом. Суть работы прибора схожа с лапароскопией.

Преимущества закрытой операции по удалению мениска сводятся к в следующим факторам:

artrit-centr

  • техника малотравматична, производиться 3 небольших разреза по 0,5 см;
  • действия осуществляются под контролем доктора, через специальную камеру, которая выводит изображение на монитор;
  • при необходимости можно увеличить изображение и ювелирно обработать поврежденную поверхность;
  • существенно снижает риск осложнений;
  • значительно сокращается период реабилитации.

Операция закрытым способом не проводится, если в силу характерных особенностей строения необходим широкий доступ или медицинское учреждение не обладает артроскопом и специалистом, владеющим  техникой артроскопии.

Частичная менискэктомия

Частичная менискэктомия делается с небольшими разрывами, ущемлением, фрагментацией области мениска.  Делается в зависимости от тяжести повреждения и локализации  и только по решению врача. Так что разрыв срединного  края мениска, даже при наложении швов, не срастается, так в этой области отсутствует кровообращение, то процесс доставки в пораженную область питательных веществ  затягивается  то и регенерация мениска затягивается на неопределенный срок. Так как мениск имеет волокнистую структуру, то края разрыва разъединены.

Волокна набухают, и вызывают воспалительный процесс. У пациента болит колено после удаления мениска, начинают возникать сильные боли, далее появляются аутоиммунные нарушения, приводящие к разрушению оставшейся части и суставных поверхностей.  Потому кромку необходимо обработать, обычно это делается с помощью лазера.

Реабилитация после операции на мениске

Реабилитация после удаления мениска закрытым методом составляет 2 недели. В послеоперационном периоде на вторые сутки пациенту разрешается вставать и ходить, но нагрузка на оперированную ногу строго ограничена в течение недели. У больного проводится симптоматическое лечение, препараты улучшают кровообращение, снимают воспаление.

К осложнениям после операции можно отнести:

  • 3Д модель коленного суставараневая инфекция,
  • гематома
  • появление вялого воспалительного процесса, приводящего к артрозу колена.

Важно знать!

Потому после основного курса реабилитации больному рекомендуется периодически посещать врача, следовать его рекомендациям: мониторинг уровня физической активности; Есть правильно;

И в случае повторных травм, болей, немедленно обратитесь к доктору.

Жизнь после

Отсутствие удаленного мениска для пациента имеет следующие последствия:

  • Cтaбильнocть cуcтaвa нapушaeтcя, и нужнo к этoму пpивыкнуть.
  • Oтcутcтвие буфepа мeжду cуcтaвами бeдpeннoй и бoльшeбepцoвoй кocти пpивoдит к микpoтpaвмaм xpящeй, изнaшивaнию cуcтaвов.

Со вpeмeнeм из за микpoтpaвм пpоисходят воспаления. Ecли cлeдoвaть peкoмeндaциям вpaчa, и не давать физичecкиx,нaгpузoк, контролировать набор вecа, тo тaкиe измeнeния мoжнo ecли нe пpeдoтвpaтить, тo oтcpoчить. По  cтaтиcтическим данным такие изменения развиваются в течении 20 лет после проведения операции у 83 % пациентов.

Где проводить операции и сколько это будет стоить

Менискэктомия проводится во многих медицинских учреждениях Москвы, специалистами травматологами-ортопедами. Стоимость операции варьируется в зависимости от следующих факторов: квалификации врача, уровня медицинского учреждения, использование дорогого артроскопа и расходных материалов. B цену часто входит стоимость анестезии, так как артроскопия проводится под местным или общим наркозом. Цены варьируются от 20 до 100 тыс. рублей.

Отзывы врачей и больных

По мнению специалистов, закрытый метод менискэктомии позволяет  относительно безопасно удалить поврежденную часть мениска. Также следует проводить частичную резекцию для сохранения защитной и стабилизирующей функции. Менискэктомия позволяет снять болевые ощущения, восстановить движение в суставе, предотвратить быстрое развитие воспаления. По словам пациентов, операция под наркозом абсолютно безболезненна.  После операции наблюдается существенное уменьшение боли в колене. Боль полностью исчезает через 5-7 дней. Восстановление происходит быстро и через 2 недели пациент может свободно передвигаться самостоятельно.

Важно знать!

После закрытой операции по удалению мениска, восстановление происходит быстро и через 2 недели пациент может свободно передвигаться самостоятельно.

sustav1-pod-zag1

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про артрит и артроз суставов организма
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: