Люмбаго: что это такое? Причины прострела в пояснице, симптомы, диагностика и лечение +Видео

sustav1-pod-zag1

Если болит спинаЧто такое люмбаго, люмбалгия и люмбоишиалгия? Люмбаго иными словами это прострел в поясничной области позвоночника. В мышцах спины возникает спазм, человеку очень сложно полностью разгибать свое тело. Люмбаго легко спутать с обычным радикулитом.

Локализация боли в спине возможна только в пояснично-крестцовой области, которая определяется как люмбалгия, но она также может распространяться на ноги, что определяет ее уже как люмбоишиалгию (комбинации люмбаго с ишиасом). В таком случае деформируются  мышцы, связки и кости, что провоцирует сильную боль.

Из-за невыносимой боли человек может даже потерять сознание, поэтому крайне важно лечить люмбаго своевременно в домашних или стационарных условиях и выполнять все рекомендации врача. Интересно знать! В медицине люмбаго имеет следующий код по МКБ-10: M54.454.4 — M54.554.5.

Причины появления люмбаго

В 90% всех случаев основными причинами возникновения люмбаго являются остеохондроз и межпозвонковая грыжа. Нижняя часть спины является самой массивной частью позвоночника с толстыми дисками. В случае возникновения дегенерации диска — протрузии или грыжи, существует риск поражения нервных корешков на соответствующих уровнях.

Внешние причины и факторы, провоцирующие люмбаго:

  • Тяжелая физическая активность.
  • Перегрев тела с его быстрым охлаждением.
  • Переохлаждение тела, сквозняки.
  • Долгое пребывание в неудобном или статическом положении.
  • Резкие движения телом.
  • ОРВИ, ОРЗ.
  • Различные травмы спины.
  • Сон в неудобной позе.

Боли в спине могут быть вызваны возрастными изменениями позвоночника, остеохондрозом, протрузией, межпозвоночной грыжей или травмой спины. Опасность болезни состоит в том, что она быстро переходит в хроническую стадию. Поэтому при острой боли в поясничной зоне следует как можно быстрее пройти обследование у врача.

Симптомы люмбаго

Строение позвонковПервым и самым важным симптомом прострела в спине является острая, пульсирующая боль в поясничной области, которая усиливается при любом движении тела. Часто возникает ноющая боль, которая движется от пояснично-крестцового отдела по ногам до стопы. Боль усиливается при сидении, а при ходьбе и лежании она стихает. Как правило, только одна нога болит. Продолжительность заболевания в острой фазе может продолжаться от 30 минут до нескольких часов. Болезненное ощущение усиливается кашлем, чиханием, поворотом, глубоким вдохом, а также при попытке опорожнения кишечника. Через неделю боль уменьшается. В будущем боль беспокоить только во сне. Полностью люмбаго прекращается через пару месяцев.

Важно знать! Если боль не отступает более двух дней подряд, следует обследоваться у невролога.

Второй симптом люмбаго — сильный спазм мышц в пояснице, который может опуститься в ягодицу или бедро ноги. Спазм — это ответ организма на появление резкой боли.

Третий симптом люмбаго — это ограничение подвижности позвоночника. Человек остается в полусогнутом вынужденном положении, наклонившись вперед, в котором почти невозможно выпрямиться. Для уменьшения болевого синдрома пациент должен, лежа на спине, поднять ноги или, лежа на животе, подложить под него подушку. При люмбаго пациенту трудно перемещаться из лежачего положения в сидячее, поэтому ему приходится делать упор на свои руки.

Четвертым симптомом прострела в пояснице является онемение ног. Это связано с мышечными спазмами, что приводит к нарушению кровотока в тканях. Кроме того, покалывание и побледнение кожи появляются в нижних конечностях.

Другие симптомы, указывающие на люмбаго:

  • запоры и проблемы с мочеиспусканием;
  • мигрени;
  • импотенция;
  • слабость;
  • расстройство желудка.

Важно знать! Появление люмбаго всегда говорит о наличии какой-либо болезни в организме. После проведения домашнего лечения люмбаго следует обратиться к врачу, чтобы установить точную причину болевого синдрома.

Симптомы люмбаго с ишиасом

В зависимости от сжатия нервных корешков в спинном мозге у пациента может развиться люмбоишиалгия. Боль и нарушение чувствительности возникают вдоль седалищного нерва — на задней части бедра, от ягодичной мышцы до подколенной ямки.

Все эти симптомы люмбаго характеризуются корешковыми болями, которые усиливаются малейшим сотрясением воспаленного и оттекшего корня, зажатого межпозвонковыми дисками, который подвергся разрушению.

Классификация и этапы люмбаго

В современной медицине люмбаго классифицируется в зависимости от продолжительности болевого синдрома.

  • Острая фаза — от 1 дня до месяца.
  • Подострая фаза — от 1 до 3 месяцев.
  • Хроническая фаза — от 3 до 12 месяцев.

Но более точную степень заболевания смогут определить специалисты в зависимости от клинических признаков.

Классифицировать люмбаго можно и в зависимости от причин его возникновения, а также по характеру боли. Рассмотрим наиболее распространенные проявления.

  • При мышечных спазмах: болевой синдром распространяется по всей области поясничного отдела;
  • При поясничном остеохондрозе: боль локализуется в небольшой поясничной зоне;
  • При грыже позвоночника: боль отдает в ягодичную область и нижнюю конечность;
  • При гиперлордозе: непостоянная ноющая боль на протяжении двух дней.

В медицинской практике есть 2 этапа люмбаго:

  • Активный этап. Это резкое появление резкой боли, которая может усиливаться в течение первых 1-2 часов.
  • Пассивный этап. Это постепенное нарастание люмбаго. Дискомфорт и небольшая боль в пояснице сохраняются, но человек вряд ли обращает внимание на эти симптомы. Как правило, люмбаго чувствуется только при усиленном физическом напряжении на позвоночнике. Время от времени пациент может чувствовать усталость в поясничном отделе. Этот этап очень коварен, потому что болезнь трудно диагностировать из-за неочевидных симптомов. Только разве что при гиперлордозе можно увидеть выпуклые позвонки в поясничной области.

Диагностика

Диагностика люмбаго включает следующее:

  • Изучение врачом всех жалоб пациента;
  • Наружное обследование и пальпация с целью выявить выпуклые позвонки, нарушение чувствительности или подвижности в пояснице;
  • Клиническое обследование крови и мочи. Для определения наличия воспалительных процессов;
  • Рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Для выявления травм, межпозвоночных грыж, остеохондроза, спондилоартроза и различных опухолей;
  • Миелография позвоночника. Проводится по особым показаниям. Контрастная жидкость вводится в организм человека и на основе этого делается рентген. Это помогает точно идентифицировать воспаление или опухоль;
  • Электронейромиография. В исследовании применяются электрические импульсы, проходящие по нервам. Такая диагностика позволяет идентифицировать иннервацию, которая появилась из-за сжатия нервных корешков в спинном мозге;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов. Делается при необходимости, когда подозревают нарушения в почках, печени и других органах;
  • Выяснение психологического и эмоционального состояния пациента. Причиной люмбаго может быть стресс и нервное перенапряжение.

Важно знать! При использовании всех новых диагностических методов одна треть всех пациентов не способны выявить конкретную причину люмбаго.

Первая помощь при люмбаго

Люмбаго может настигнуть где угодно: дома, во время прогулки, в офисе и в ресторане. Чтобы не спровоцировать ухудшение состояния, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций. Первая помощь при люмбаго:

  • займите удобное положение тела, в котором боль не такая сильная. Не совершайте резкие движения. Попросите людей помочь вам. Если есть возможность, лучше принять горизонтальное положение.
  • Лежа на спине, по обеим сторонам тела поместите подушки, чтобы свести к минимуму любое движение. Чем меньше человек в данном состоянии совершает движений, тем быстрее он отойдет от приступа.
  • Лягте на спину, согнув ноги в коленях, а под ними положите валик. Или лягте на живот, положив под него предварительно пару подушек.
  • Примите противовоспалительный препарат: Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен.
  • Протрите больное место несогревающей мазью для спины: Диклофенак, Финалгон.
  • Чтобы зафиксировать поясницу, вы можете использовать эластичный пояс из шерсти. Он оказывает противоотечное действие, а шерсть имеет немного массирующий эффект.
  • Вызовите врача, чтобы найти причину боли в спине. Грамотный специалист должен направить на рентген или МРТ пояснично-крестцовой зоны позвоночника, в обратном случае настаивайте на этом сами.

Важно! В острую стадию люмбаго в течение, как минимум,  двух дней требуется строгий постельный режим.

В первые 1-2 дня острой фазы строго запрещается:

  • Любой перегрев поясницы. Эффект мазей заключается в том, что из-за горения боль делается менее заметной. Если же в тканях повысить температуру, возникнет отек, который сильнее сожмет нервные корни и боль только усилится.
  • Массаж, особенно с помощью банок. Эта процедура увеличит микроциркуляцию крови и отечность на месте болевого синдрома. Вы можете делать только легкие поглаживания.
  • Ни в коем случае не висите на турнике

Как лечить люмбаго?

Профилактика люмбагоПри лечении люмбаго специалисты применяют терапию, которая соответствует алгоритму боли, вызвавшей нестабильность позвоночника или сжатие нервных корешков в спинном мозге. Боль при люмбаго  требует назначения лекарственной терапии, которая позволит устранить боль, а также способствовать уменьшению спазма в мышцах.

artrit-centr

Медикаментозное лечение

Важно знать, что обезболивающие средства лишь уменьшают боль на некоторое время. Но в будущем, если вы не проводите лечение люмбаго, обострение может проявляться при малейшей гипотермии, поднятии  тяжестей или вовсе без какой-либо причины. Сразу после купирования болевого синдрома переходят к комплексной терапии. С помощью лекарств вы можете устранить основные симптомы люмбаго дома.

  • Аспирин. Уменьшает воспалительный процесс и острую боль.
  • Нурофен (Ибупрофен). Обезболивающее, жаропонижающее (при необходимости) и противовоспалительное средство (разрешено даже детям).
  • Диклофенак (Вольтарен). Противовоспалительный препарат для устранения боли в пояснице.
  • Омепразол. Принимается для защиты желудка.
  • Мидокалм, Сирдалуд. Это средства для расслабления мышц по всему организму.
  • Папаверин, Андипал. Это спазмолитики, помогающие справиться с сильным спазмом и напряжением в мышцах.
  • Фуросемид. Это мочегонное средство, способствующее уменьшению отёков в поясничной области. Одновременно с этим советуют пить Панангин, предотвращающие вымывание калия из организма.

Если таблетки и мази не помогают, они прибегают к инъекциям. В ампулах продаются такие препараты как Диклофенак, Ортофен, Вольтарен, Мильгамма Композитум. Инъекции имеют более выраженный анестезирующий эффект, а побочные эффекты от инъекций минимальны, что не сравнится с использованием таблеток. Если же и инъекции неэффективны, используют самое мощное лекарство от люмбаго — блокаду.

Блокада — это введение новокаина или гормона прямо в центр боли. Эта процедура выполняется  только врачом с опытом, существует риск серьезного повреждения позвоночника, если блокада будет поставлена неправильно.

Мази

  • Диклофенак. Хорошее обезболивающее и противовоспалительное средство.
  • Фастум гель. Обезболивающее средство с охлаждающим эффектом. В составе ибупрофен и ментол.
  • Траумель С. Это гомеопатическая мазь. В составе только натуральные компоненты, которые облегчают воспаление.
  • Димексид. Неплохое противовоспалительное и анальгетическое средство, быстро проникающее через кожу. Зачастую используется как компресс.

Пластыри

  • Zb Pain Relief. Натуральный состав. Борется с болью, отеками.
  • Версатис. Имеет охлаждающий и болеутоляющий эффект из-за содержащегося в нем лидокаина.
  • Вольтарен. Состав включает диклофенак. Отлично справляется с болью и воспалением.

Физиотерапия

Помимо медикаментозного лечения люмбаго применяются физиотерапевтические процедуры, которые благотворно влияют на удаление люмбаго в пояснице. Физиотерапия помогает избавиться от боли при минимальном приеме лекарств. Физиотерапию разрешается проводить только через 2-3 суток после начала острого периода.

Электрофорез

На больное место подается слабый электрический ток с использованием лекарств. Это устраняет отек, боль и воспаление.

Магнитотерапия

В качестве противовоспалительного, противоотечного и обезболивающего средства лечения люмбаго выступает магнитное поле. Продолжительность процедуры около 15-20 минут. Для достижения максимальной эффективности от такого метода следует сделать полноценный курс лечения поясничного отдела.

Массаж

В острой фазе допускаются следующие методы массажа: поглаживание и легкие растирания. Основные задачи массажа:

  • Теплые прикосновения спиныУстранить первые симптомы люмбаго;
  • Улучшить кровообращение в болезненной области.
  • Убрать мышечные спазмы.

Мануальная терапия

Важно знать, что мануальная терапия будет эффективной только тогда, когда люмбаго вызван смещением позвонка, мышечным спазмом или ущемлением нерва. Специалисты не советуют делать мануальную процедуру в острую стадию.

Диадинамотерапия

В данной процедуре низкочастотный импульсный ток воздействует на нервные волокна. Это снижает болевой синдром, снимает отечность, совершенствует состояние тканей. Курс состоит из  десяти сеансов.

А также существуют:

  • Амплипульстерапия. Это лечение люмбаго с помощью синусоидальных токов.
  • Ультрафиолетовое облучение. УФ-лучи ускоряют восстановительный процесс
  • Моксотерапия. Это точечный нагрев поясничной области, благодаря которому возникает спазмолитический эффект.
  • Стоунтерапия. Обеспечивает согревающий эффект
  • Рефлексотерапия. Данный метод основан на воздействии игл на биологически активные точки. По отзывам пациентов иногда иглоукалывание очень эффективно, а иногда бесполезно.
  • Фармакопунктура. Это сочетание акупунктуры и лечения медикаментами. Вводится лекарство через тонкие иглы в биологически активные точки.

Лечебная физкультура при люмбаго

Любая гимнастика при простреле в спине должна выполняться строго после обследования специалистом.

Лечение народными средствами

Существует множество различных приемов народной медицины для лечения люмбаго. Озокеритовые аппликации (продукт нефтепереработки), парафинотерапия, холод, скипидарная мазь, шерстяной пояс , рецепты из редьки, хрена, лечебные ванночки, аппликатор Кузнецова и многое другое.

Хирургическое вмешательство

Если лечение консервативными методами не помогло, а состояние пациента не только не улучшилось, но и даже ухудшилось, то решают проблему хирургическим путем.

Операция назначается, если болевой синдром приобрел хроническую форму, а также существуют:

  • атрофия мышц;
  • онемение ног;
  • проблемами с мочевыделительной системой.

Профилактика

Чтобы не допускать прострелы в спине, необходимо обращать больше внимания на свой образ жизни. В противном случае ослабленные мышцы спины способны вновь спровоцировать боль.

  • Избегайте сквозняков и переохлаждения.
  • Регулярно выполняйте зарядку, лечебную физкультуру.
  • Посещайте занятия плаванием, фитнесом.
  • Не сидите в одной позе длительное время.
  • Не совершайте тяжелые физические нагрузки.
  • При ношении тяжестей вес должен распределяться равномерно между обеими руками.
  • Не поднимайте тяжести с прямой спиной. Сначала согните ноги в коленях.
  • Спите на ортопедическом матрасе средней жесткости.
  • Контролируйте осанку, особенно при сидячем образе жизни.
  • Избегайте резких поворотов тела.
  • Не переедайте, следите за весом.
  • Не курите.

Люмбаго — очень опасный синдром, вызывающий сильную боль в поясничной области, буквально скручивая человека напополам. Если не обращать внимание на прострелы в спине и не проводить своевременное лечение, это, рано или поздно, закончится  парализацией обеих ног, что сделает человека инвалидом.

sustav1-pod-zag1

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про артрит и артроз суставов организма
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: