Люмбальная пункция — известная процедура, которая существует уже более 100 лет и положительно себя зарекомендовала.
Результаты исследования позволят составит точный диагноз болезней.
Прочитав статью, вы узнаете о технике проведения процедуры, показаниях, советах и значениях результатов.
Благодаря проведению спинномозгового прокола многие люди сохранили свое здоровье. Узнайте и вы как!
О люмбальной пункции
Люмбальная пункция — это процедура, при которой врач извлекает спинномозговую жидкость для обследования на наличие заболеваний.
С помощью результатов можно выяснить точное состояние головного и спинного мозга, а так же выявить причину заболеваний того или иного рода.
Исследование ликвора (жидкости) позволяет узнать о содержании белков, глюкозы и прочих компонентах.
Выполнения люмбальной пункции
Алгоритм
Люмбальная пунккция известна еще с 1891 года, именно тогда ее выполнили в первый раз.
ВАЖНО: Спинномозговая пункция позволяет диагностировать множество опасных для человека болезней. Врачи крайне не рекомендуют пренебрегать данной процедурой, если вы столкнулись с подобным состоянием.
Техника выполнения процедуры не является сложной. Обычно спинномозговой прокол связан с рентгенологическим исследованием. Для этого пациенту нужно специально подготовиться. Прежде чем начать процедуру, нужно очистить кишечник. Но если рентген не понадобился, то и подготовку проводить тоже не нужно.
Люмбальную пункцию обычно проводят в двух положениях: в первом случае пациент лежит на боку с подогнутыми ногами к груди, во втором — в положении сидя.
Первым делом врач должен вымыть с особой тщательностью руки и только затем начать обрабатывать кожу спины антисептиком. Всегда важно помнить, что для процедуры забора ликвора врач обязан использовать исключительно стерильные одноразовые иглы.
Проведение пункция происходит между третьего и четвертого позвонка. Через тонкую иглу, проведенную врачом вводится обезболивающие. После этого вместо тонкой иглы вводится толстая, специально созданная для пункции игла с острым стержнем. И только тогда начинается забор жидкости. Обычно процедура длится недолго и не заберет много времени.
Люмбальный прокол может предоставить неприятные ощущения во время проведения процедуры, но благодаря обезболивающему сильных болей, как правило, не бывает.
Осложнения после люмбальной пункции
К сожалению, за долгое время вокруг исследования появилось множество мифов. И поэтому большинство людей не соглашаются на проведение столь эффективной процедуры. Существует даже мнение о том, что при заборе жидкости в спинной мозг может попасть инфекция.
Естественно, риски есть всегда, но врачи всегда применяют антисептики и используют стерильные иглы, так что шанс на негативный исход крайне мал. Так же считается, что проведение прокола может повредить спинной мозг.
Но, как мы писали выше, прокол производится между 3 и 4 позвонком, а у взрослых спинной мозг расположен на высоте 2 позвонка. Из этого можно сделать вывод, что шансы нанести вред спинному мозгу сводятся к нулю.
Показания
Показания для проведения спинномозгового прокола делятся на два типа: абсолютные и относительные.
Абсолютные
Включают в себя любые подозрения даже на малейшую инфекцию в ЦНС (центральная нервная система):
Относительные
К показаниям относят:
- красную волчанку;
- воспалительные невропатические синдромы;
- эмболию сосудов;
- лихорадку у младенцев.
Назначение процедуры детям и новорожденным
Процедура назначается, в основном, при подозрении у детей на менингит для того, чтобы узнать какая именно инфекция могла спровоцировать опасное заболевание.
Дополнительно люмбальную пункцию советуют для выявления информации и содержании объема красных кровяных телец и белка, малый объем которых может вызвать различные инфекционные заболевания.
Противопоказания
Проводить процедуру не рекомендует при признаках на отек мозга и внутричерепной гипертензии.
Стоит понимать, что извлечение спинномозгового ликвора при заболеваниях, указанных выше, может привести к отеку мозговых структур. Конечно, если не выходит заменить процедуру ее аналогами, в таком состоянии прокол осуществляют только в крайнем случае.
ВНИМАНИЕ: Люмбальный прокол является опасным для беременных женщин. Процедура может являться причиной выкидыша или преждевременных родов, а также привести к развитию болезней сердца и мозга у будущей мамы.
Уход за пациентом после люмбальной пункции
По окончанию процедуры пациенту назначается:
- условия покоя;
- постельный режим минимум на 1 день;
- обильное теплое питье;
- отдых и горизонтальное положение;
- в особых случаях внутривенно вводятся плазмозаменители.
Если больного после процедуры мучают головные боли, онемения или дискомфортные ощущения в области шеи, следует срочно обратиться к доктору за проведением консультации.
Результаты
После того как спинномозговой ликвор получен, его отправляют на проведение исследований.
Сама жидкость может иметь следующие значения:
- Если жидкость прозрачная, значит все в норме.
- Серый или зеленый цвет является «звоночком» на опухоль головного мозга.
- Желтоватый оттенок говорит о давних болезнях, таких как хронические гематомы и нарушение обмена жидкости в субархноидальной области.
- Красный цвет обусловлен наличием геморрагических заболеваниях.
Что может повлиять на результаты?
Перед проведением прокола пациента осведомляют о том, что нужно обязательно находиться в состоянии неподвижности, иначе результат окажется неточным и, скорее всего неправильным.
Дополнительно исследования могут затруднить наличие следующих заболеваний у человека: артрит, ожирение, недостаток жидкости в организме и ранее проведенные операции на позвоночник.