Поясничный остеохондроз является одной из самых распространенных форм остеохондроза. Симптомами его возникновения служат боль в области поясницы, переходящая на нижние конечности, среди пациентов принято называть «защемление поясничного нерва».
Как распознать заболевание? Какие симптомы? К какому врачу обратиться? Как лечить?
Ответы на все эти и другие вопросы подробно изложены в данной статье.
Поясничный остеохондроз. Общие сведения
Причины
Большая часть заболеваний опорно-двигательного аппарата развиваются из-за множества причин.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника развивается как следствие травмы спины или сидячего образа жизни, также в группе риска люди чья сфера деятельности связанна с постоянными физическими нагрузками на спину. К таким профессиям относятся: водители, офисные сотрудники, официанты, строители, грузчики, учителя и другие.
Другие причины развития заболевания:
- — ожирение, является серьезной проблемой для организма и источником множества патологий;
- — нарушенный метаболизм;
- — неправильная осанка;
- — генетическая предрасположенность;
- — неправильное питание, отсутствие или недостаток в рационе витаминов;
- — неправильно развитие мышц и костей;
- — малоподвижный образ жизни;
- — постоянные стрессы.
Вышеуказанные причины оказывают влияние на эластичность позвоночных дисков, а также приводят к нарушению кровообращения, что влечет за собой недостаток питательных веществ в тканях.
Важно: позвонки выполняют свои функции, только если происходит регулярное обновление тканей, недостаточное кровообращение, нарушение метаболизма приводят к дистрофии хрящей и фиброзного кольца позвонков.
Степени поясничного остеохондроза
Симптоматика заболевания полностью зависит от развития патологии, существует четыре степени поясничного остеохондроза.
Первая степень
Характеризуется патологическими изменениями в позвоночнике, потерей эластичности. Пациент ощущает в области поясницы дискомфорт, тупую боль или люмбаго.
Вторая степень
Характеризуется разрушением фиброзного кольца и развитием воспалительного процесса в тканях. Пациента беспокоят боли в области поясницы, отдающие в нижние конечности, пах. Работа внутренних органов нарушается.
Третья степень
После разрушения фиброзного кольца происходит выпячивание межпозвоночного диска образовывая тем самым грыжу. При этом происходит сдавливание сосудов и нервных окончаний, что приводит к спазму мышц, нарушению функционирования органов малого таза, потери чувствительности нижних конечностей, продолжительным приступам радикулита.
Четвертая степень
Является самым сложным практически не излечимым этапом течения болезни. После разрушения межпозвоночных дисков на их месте происходит образование рубцов, в результате чего позвонки сближаются и деформируются. Не исключен паралич нижних конечностей.
Важно: если не начать вовремя лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, заболевание прогрессирует и приводит к инвалидности.
Осложнения
Если не лечить данную патологию возникает множество осложнений:
- — нарушение функционирования мочеполовой системы, кроме недержания кала и мочи, возникает воспалительный процесс в прямой кишке;
- — воспаление седалищного нерва;
- — протрузии межпозвоночных дисков;
- — непроходимость спинномозгового канала;
- — почечная колика;
- — паралич нижних конечностей.
Симптомы
Как правило на начальном этапе образования заболевания диагностировать его очень сложно. Проявление патологии происходит постепенно.
Главным признаком остеохондроза поясничного отдела позвоночника является – боль. Болевые ощущения разделяют на три группы:
Люмбаго – простреливающая боль, появляющаяся при совершении резкого движения или при поднятии тяжести. Попытки пациента изменить позу боль усиливается.
Люмбалгия – болевые ощущения нарастающие, регулярные. Происходит поражение мышечных волокон и межпозвоночных хрящей.
Люмбоишалгия – боль в области поясницы, ощущение холода или жара в нижних конечностях. Происходят в следствии защемления корешков спинного мозга.
Кроме боли, немаловажным симптомом является – ограничение подвижности. При попытке совершить какое-либо движение человек испытывает невыносимую боль, которая может охватывать нижние конечности. Даже в положении сидя у пациента могут быть покалывающие ощущения от поясницы до стопы.
Кроме вышеперечисленных симптомов, не мало важное значение имеет понижение температуры тела, бледность кожных покровов. Появившиеся онемение и слабость в ногах свидетельствуют о развитии патологии.
Самым сложным явлением при остеохондрозе поясничного отдела является нарушение функций органов таза. К постоянным болевым ощущениям добавляется недержание кала и мочи.
Диагностика
Для выявления заболевания и постановки диагноза неврологи используют комплекс мер, включающий в себя сбор анамнеза, осмотр, аппаратную диагностику.
При анамнезе важное внимание уделяют жалобам пациента:
- — локация болевых ощущений;
- — какова продолжительность неприятных ощущений;
- — интенсивность неприятных ощущений;
- — факторы, провоцирующие ухудшение состояния;
- — факторы, способствующие улучшению состояния и уменьшению боли;
- — причины, которые могли спровоцировать заболевание.
- — возможность наследственного фактора;
- — режим питания, сна и отдыха.
После сбора анамнеза невролог проводит физиологический осмотр, для выявления патологических изменений и постановки предварительного диагноза.
Во время осмотра доктор оценивает двигательные возможности пациента, а именно, походку, осанку, амплитуду движений.
Путем пальпации оценивает мышечный тонус, размеры мышц, наличие спазмов. Путем покалывания устанавливается уровень чувствительности.
Аппаратная диагностика позволяет получить точную информацию о патологии. Для проведения аппаратного исследования применяют следующие виды медицинского оборудования:
Рентген. При исследовании при помощи рентгенографии возможно установить параметры позвонков и межпозвоночных дисков, наличие костных наростов.
Компьютерная томография. Позволяет определить изменения в сосудах, оболочке позвонков и спинного мозга.
Лечение
Терапия и продолжительность лечения зависят от степени остеохондроза.
При первой и второй степени течения остеохондроза поясничного отдела позвоночника применяют, как правило, консервативное лечение. При третьей и четвертой степени заболевания возможно оперативное вмешательство.
Наибольший эффект заключается в комплексной терапии, включающей в себя: медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, оздоровительную гимнастику.
Для купирования болевых ощущений применяют нестероидные противовоспалительные препараты как пероральные, так внутримышечные и локальные. Кроме них, допустимо использование хондропротекторов, нейропротекторов, мочегонных препаратов, витаминного комплекса, миорелаксантов, кортикостероидов.
Благодаря применению лекарственных препаратов происходит устранение болей, купирование воспалительного процесса, расслабление мышц, восстановление хрящевой ткани, избавление от отека, восстановление физической деятельности.
При острых и сильных болях применяют новокаиновые блокады.
Оперативное лечение показано, когда консервативное лечение оказывается неэффективным, а также при появлении осложнений, таких как, межпозвоночная грыжа. При хирургическом вмешательстве устраняют источник остеохондроза.
При заболевании показаны следующие физиотерапевтические процедуры:
- — электротерапия, при помощи слабого электротока восстанавливается кровообращение в тканях;
- — магнитотерапия, помогает восстановлению тканей на клеточном уровне;
- — лазерная терапия, обеспечивает активизацию биологических процессов в позвоночнике и нервных окончаниях;
- — ударно-волновая терапия, обеспечивает улучшение микроциркуляции и обменных процессов;
Физиотерапевтические процедуры являются отличным дополнением к терапевтическому методу лечения, оказывая общеукрепительное действие.
Массаж при остеохондрозе позволяет:
- — устранить мышечные спазмы;
- — улучшить кровоснабжение и отток лимфы;
- — восстановить атрофированные мышцы;
- — устраняют ограничение подвижности.
Внимание: проведение массажа возможно, когда устранены болевые ощущения.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника способствует восстановлению функциональности позвоночника. Начинать занятия можно в том случае, когда купированы симптомы обострения.
Профилактика
Чтобы избежать остеохондроза важно соблюдать здоровый образ жизни:
- — заниматься спортом;
- — соблюдать правильное питание;
- — искоренить вредные привычки;
- — поддерживать позвоночник в ночной период при помощи ортопедического матраса;
- — ограничивать физические нагрузки;
- — женщинам не рекомендовано часто носить обувь на высоком каблуке.
Сохранить здоровье спины возможно, если придерживаться вышеуказанным рекомендациям.
