Голеностопный сустав по сути своей служит опорой костного скелета всей нижней конечности. Это место несет нагрузку при движении человека, в отличие от стопы ноги, которая удерживает весь вес. Нога — парный орган движения и опоры человека.
Начало опорно-двигательная система берет в верхней части бедра и заканчивается в нижней части стопы.
Анатомическое строение ноги человека
Функции
У ноги много функций:
- ходьба;
- бег;
- прыжки;
- ползание;
- плавание;
- опора и т.д.
Части
Если вспомнить анатомию, то нога имеет три части — бедро, голень, стопа.
Бедро
Выполняет защитную функцию. Состоит из бедренной кости, надколенника, а сверху покрыто мышцами квадрицепсами, двухглавой мышцей бедра и сгибателями.
Голень
Она имеет достаточно простое строение и состоит из двух костей разной длины, имеющих название — малоберцовая и большеберцовая.
Последняя соединяет голень и бедренную кость в месте коленного сустава и по размеру является второй в ноге человека.
Стопа
Образована из множества мелких костей. Ступня или подошва — место соприкосновения с поверхностью земли. А противоположная сторона имеет название — тыльная.
Ступня делится на 3 отдела:
- передний, состоящий из пальцев и подушечек стопы;
- средний — свод стопы. Понятие свод включает в себя ту часть стопы, где она не достает до земли;
- задний — пятка.
Ступня намного сложнее по структуре и имеет более 26 костей и 33 сустава. Строение ступни и кисти очень похожи, различаются лишь степенью переносимой нагрузки. Мышцы и кости ступни в разы сильнее, но зато не могут похвастаться подвижностью кисти руки.
Области ноги
Нога состоит из следующих областей:
- передняя + задняя области бедра;
- передняя + задняя области колена;
- передняя + задняя области голени;
- передняя + задняя, наружная + внутренняя части голеностопного сустава;
- тыльная сторона стопы;
- подошва.
Голеностоп
Самая крупная кость — таранная. Вверху находится блок с выступом, соединенный большеберцовой и малоберцовой костями.
Сбоку имеются выросты из кости, именуемые лодыжками. На каждой поверхности сустава находится гиалиновый хрящ, выполняющий амортизирующую и питательную функции.
Само сочленение по строению — сложное, так как состоит из более чем двух костей. Форму имеет блоковидную.
Связки
Связки голеностопного сустава выполняют огромную роль. Именно они ограничивают движение в суставе, защищают его, удерживают костные структуры друг с другом.
Вообще существует три группы:
выполняет соединительную функцию между костями голени. К ней относятся следующие связки:
— нижняя, препятствующая внутреннему развороту кости;
— нижняя передняя малоберцовая, не дающая стопе развернутся на внешнюю сторону;
— межкостная;
— поперечная, фиксирующая стопу.- дельтовидная связка, представляющая внешние боковые малоберцовые волокна, которые укрепляют внешний край. Это:
— пяточная;
— передняя таранная;
— задняя таранная. - предотвращающая кости от смещения. Эта группа берет начало на внутренней лодыжке и состоит из:
— большеберцовой пяточной связки;
— большеберцовой ладьевидной;
— таранной передней;
— таранной задней.
Мышцы голени
Голень состоит из 20 мышц, отвечающих за подъем, опускание, движение ноги и пальцев. Большое количество мышц начинается в задней части колена и имеет окончание в районе ступни. Именно они приводят ногу в движение. У каждой мышцы свое предназначение и функция.
У голени три группы мышц:
- передняя, отвечающая за разгибание стоп и пальцев;
- наружная, приводящая в движение наружный край стопы;
- задняя, позволяющая двигать стопой и пальцами.
Самая сильная мышца — икроножная. Ее начало находится у пяточной кости стопы, на которой она держится пяточным сухожилием.
Икры состоят из двух мышц — икроножной и камбаловидной. Икроножная представляет собой большую мышцу с выпуклостями, образованную из двух частей, которые составляют форму ромба. Вторая, камбаловидная совершенно плоская и скрывается икроножной.
При ходьбе, беге или другом движении ногами, икроножная мышца подтягивает пятку, что и заставляет ноги идти.
Важной частью является ахиллесово сухожилие, дающее начало сразу трем мышцам — икроножной, подошвенной и камбаловидной. Именно благодаря этому сухожилию человек может бегать, прыгать, ходить и двигаться. Часто именно эта часть подвержена растяжению и разрыву.
Функциональность
Голень устроена так, чтобы обеспечить необходимую подвижность при ходьбе. Мышцы сустава работают слажено и совершают разгибание, сгибание, вращение голеностопа, а также создают амортизацию.
Кровоснабжение
Место соединения большеберцовой и малоберцовой кости находится ниже коленного сустава.
Питается голень через большеберцовые артерии — заднюю и переднюю, начинающиеся под коленом.
Артерии разветвляются и обхватывают сустав со всех сторон.
Рядом с артериями проходят вены. Кровь циркулирует по внутренней и внешней сетям, формируя большеберцовые и подкожные вены.
Диагностика заболеваний
Голеностопный сустав может быть поврежден или иметь дефект. Чтобы выявить проблему, назначают диагностическую процедуру. Она может состоять из:
- УЗИ. Данный способ диагностики применяется редко, из-за небольшого размера голеностопного сустава. Но, позволяет обнаружить инородное тело, отек, вследствие скопления крови в суставной сумке и просмотреть связки.
Артроскопия. Малоинвазивный способ, проводящий диагностику при помощи введения в капсулу видеокамеры.- Рентген. Самый экономичный способ. Допускается выполнение снимков в разных проекциях. Способен определить опухоль, перелом, вывих и другие процессы.
- МРТ. Лучший вид диагностики для состояния ахиллова сухожилия, связок, хрящей. Дорого, но очень эффективно.
- Компьютерная томография. Поможет оценить состояние сустава. Считается наиболее верным исследованием при артрозе, новообразованиях и переломах.
Патологии
К сожалению, голеностоп может быть травмирован или подвержен развитию заболеваний.
Частыми проблемами являются:
- Остеоартроз, возникающий на фоне дефицита кальция, травматизации, сильной нагрузки на хрящи и кости. Из-за этого на костях со временем появляются выросты, называемые остеофитами и несущие проблемы с подвижностью. Появляются боли, скованности, как правило, нет, но постепенно подвижность голеностопа теряется. Лечение проводится медикаментозное в сочетании с физиопроцедурами и упражнениями. Но, если деформация очень серьезная, тогда понадобится хирургическое вмешательство.
Артрит, вызывающий воспалительный процесс. Может быть при ревматоидном артрите, подагре, попадании в полость инфекции. Характеризуется болевыми ощущениями с самого утра и до ночи. Если двигаться, то боль менее ощутима. В борьбе с симптомами помогут Диклофенак, Найз, Ибупрофен, мази и гели. Обращаться за лечением необходимо к врачу ревматологу, который сможет определить инфекционный артрит, опасный гнойным поражением сустава. При таком диагнозе больной госпитализируется в лечебное учреждение.- Травмы. Могут быть повреждены сухожилия, кости, связки. Признаки одни — отек, боль, неподвижность и невозможность наступить на ногу. Первой помощью является приложение льда к месту поражения, покой и посещение врача.
- Разрыв сухожилий. Случается при падении, спортивных перегрузках. Стопа при этом не может разогнуться и не возможно поставить ногу на носки. Появляется отек из-за скопившейся крови, а каждое движение доставляет боль. При такой патологии понадобится хирургическое вмешательство.
Важно понимать, что нервная система оказывает прямое влияние на управление мышцами. И если они находятся в покое, то со временем начинают атрофироваться.
Но, если суставы постоянно работают, то тоже плохо — наступает их переутомление. Однако после отдыха работоспособность полностью восстанавливается. Поэтому по рекомендациям врачей тяжелая физическая работа должна иметь в обязательном порядке перерывы.
