Кривошея у ребенка: причины, симптомы, диагностика и методы лечения +Фото

Кривошея у ребёнка является врожденной аномалией шейного отдела позвоночника, если более точно то, грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Встречается патологии у 2-3% новорождённых.

Главный фактор приводящий к данному недугу- травма, полученная в процессе родов.

Но кроме этой основной причины, есть ряд заболеваний, которые также провоцируют появление кривошеи у ребенка.

В статье найдете ответы на вопросы: Почему возникает данный недуг? Каковы основные симптомы? Как диагностировать кривошею? Какие существуют методы лечения заболевания?

Кривошея у ребенка. Общие сведения

Симптомы

• — Ребёнок наклоняет голову преимущественно в одном направлении;
• — малыш смотрит на взрослых через одно плечо, вместо того чтобы поворачиваться и следить глазами;
• — во время грудного вскармливания ребенок предпочитает есть исключительно с одной груди;
• — возможна деформация мышц лица;
• — малыш плачет при попытке повернуть голову;
• — имеется недоразвитость ушной раковины;
• — возможно неправильное строение нижней челюсти.

При первичной кривошеи возможно появление сопутствующих отклонений.

• — формирование неправильного прикуса;
• — недоразвитые суставы тазовой области;
• — расщелина верхней губы или неба;
• — короткая уздечка;
• — плагиоцефалия.

Этиология кривошеи

Выделяют несколько факторов провоцирующих развитие недуга.

Врожденная кривошея

Появляется в следствии, следующих причин:

• — сложно протекающая беременность, угроза прерывания, токсикоз, маловодие, преждевременное отслоение плаценты;
• —  травмы, полученные в процессе родовой деятельности;
• — многоплодная беременность;
• — неправильное положение плода в утробе матери.

Мышечную кривошею

Провоцируют, следующие факторы:

• — недоразвитые мышцы шейных позвонков;
• — укороченная кивательная мышца или ее рубцовое поражение;
• — миозит;
• — саркома.

Причины

…провоцирующие появление остеогенного и артрогенного вида кривошеи

• — сращивание позвонков;
• — позвонки имеют клиновидную форму;
• — наличие добавочных шейных ребер.

…развития костно-суставной формы заболевания

• — травма или перелом шеи;
• — наличие повреждения антлано-аксиального сочленения;
• — туберкулез шейного отдела;
• — доброкачественные или злокачественные новообразования в области шеи.

…нейрогенного типа кривошеи

• — гипоксия плода;
• — внутриутробная инфекция;
• — дцп;
• — полиомилит;
• — энцифалит;

Факторы, влияющие на появление рефлекторного типа кривошеи

• — патология околоушных желез;
• — наличие поражения сосцевидного отростка;
• — перелом ключицы.

Дермо-гесмогенная форма кривошеи, обусловлена следующими причинами

• — синдром крыловидной шеи;
• — болезнь Шерешевского- Тернера;
• — сильное выраженное рубцевание кожного покрова;
• — наличие глубоких ожогов;
• — воспалительные процессы в региональных лимфатических узлах;
• — травмы;
• — наличие флегмоны в клетчатке шеи.

Приобретенная кривошея (вторичная), связана со следующими факторами

• — косоглазие;
• — лабиринтит, патологии внутреннего уха;
• — неправильный уход за младенцем.

Классификация кривошеи

По времени образования выделяют два типа:

• — врожденная, является самой распространенной формой кривошеи;
• — приобретенная, кривошея может сформироваться у людей любого возраста.

Ортопеды, классифицируют кривошею, следующим образом:

• — мышечная;
• — костная;
• — компенсаторная;
• — нейрогенная;
• — артрогенная;
• — дермо-десмогенная;
• — рефлекторная;
• — установочная;
• — ложная.

По месту локализации:

• — правосторонняя;
• — левосторонняя;
• —  двусторонняя.

Методы диагностики

Опытному ортопеду достаточного первичного осмотра, чтобы поставить верный диагноз. Чтобы определить тип кривошеи и природу ее происхождения потребуются ряд инструментальных мероприятий.

Первичный этап диагностики, включает в себя:

• — сбор информации о протекании беременности и процессе родовой деятельности;
• — изучение истории болезни ребенка;
• — тщательный осмотр ребенка и сор анамнеза;

Следующий этап диагностики – инструментальные процедуры:

1. — проведение рентгенографии и ультрасонографии позвоночного столба;
2. — проведение магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии отдела позвоночника;
3. —  проведение электрографии или электромиографии;
4. — ультразвуковая диагностика мягких тканей;
5. — нейросонография;
6. — реоэнцефалография.

Лечение

На сегодняшний день не существует способа пред отварить появление кривошеи у новорожденного. Но, если лечение начато своевременно, то есть высокие шансы избежать осложнения заболевания.

В первую очередь показано консервативное лечение:

• — массаж воротниковой зоны;
• — прохождение курса ЛФК (подбирается индивидуального для каждого пациента);
• — ношение шейного ортеза;
• — использование гипсовой повязки;
• — ношение воротника Шанца.

В том случае, когда вышеуказанное лечение не приносит результата, прибегают к оперативному вмешательству.

Операция направленна на:

• — рассечение кивательной мышцы;
• — удлинение мышцы оперативным путем;
• — удаление рубцов;
• — спондилодез.

В период восстановления необходимо выполнять специальный комплекс лечебных упражнений, а также прохождение курса массажа.

Осложнения

Если при заболевании пациент не получает соответствующего лечения, то это грозит следующими последствиями:

• — позднее прорезывание зубов;
• — ребенок начинает выполнять простейшие навыки (сидеть, ползать, ходить) позже своих сверстников;
• — появляется плоскостопие;
• — искривление позвоночника;
• — сколиоз;
• — нарушение слуха и зрения;
• — косоглазие;
• — постоянные головные боли;
• — вальгусная деформация ног.

Меры профилактики

Для предотвращения появления недуга, родителям важно выполнять простые рекомендации:

• — контролировать развитие плода в период беременности;
• — обеспечить новорожденному правильный уход;
• — выполнять специальную гимнастику для младенцев, а также общеукрепляющий массаж;
• — не допускать травмы шеи;
• — регулярно обследовать ребенка у педиатра.

Диагностика заболевания в первые месяцы жизни в 90-95% случаев гарантирует полное выздоровление. Гораздо сложнее вылечить недуг детям в более старшем возрасте. Малышам, которым был поставлен диагноз кривошея необходимо до восемнадцати лет наблюдать у ортопеда.