Как лечить поясничный остеохондроз: причины появления, симптомы, степени развития болезни

У девушки больная спинаБоль в спине сражает почти каждого современного человека.

По частоте жалоб она занимает второе место в медицинской практике после ОРВИ.

Причин может быть несколько, но самая распространенная — остеохондроз поясничного, грудного или шейного отделов позвоночника.

Еще недавно было принято считать это заболевание возрастным, но сегодняшний взгляд на корень проблемы изменился, потому что остеохондроз значительно помолодел. Никто не застрахован от его появления и часто люди, не достигшие еще 30 лет обращаются с жалобами на боль в спине.

Причины появления остеохондроза

Кто страдает заболеванием

Остеохондроз — заболевание суставов, поражающее не только сам хрящ, но и костную ткань. А остеохондроз позвоночника разрушает непосредственно позвоночник и межпозвонковые сочленения.

Точного ответа на этот вопрос нет до сих пор. Существуют предположения относительно людей, находящихся в группе риска. Например:

  • Работа в офисеГраждане, ведущие пассивный образ жизни, находящиеся очень часто в сидячем положении. Мышцы в такой позе принимают расслабленное состояние и это повышает нагрузку на нижний отдел спины.
  • Те, кто страдает гормональнмие нарушениями и эндокринными заболеваниями. Эти факторы негативно влияют на обмен веществ, что приводит к остеохондрозу.
  • Отклонения врожденной или приобретенной этиологии, связанные со строением опорно-двигательного аппарата. Это могут быть плоскостопие, искривление позвоночника, ног.
  • Люди, занимающиеся профессиональным спортом — тяжелой атлетикой, например или люди, деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом.
  • Ведущие неправильный образ жизни, находящиеся в постоянных стрессовых состояниях, страдающие бессонницей, неправильно питающиеся.

Все эти факторы являются самыми частыми причинами развития болезни и приводят к дегенеративно-дистрофическим изменениям в позвоночнике. То есть питание нарушается, диск не получает должной жидкости и деформируется. Это становится причиной потери амортизирующих функций.

Степени развития болезни

Остеохондроз принято делить на 4 степени.

1-ая степень

Прогресс болезни остеохондрозВремя, когда происходит изменение студенистого ядра внутри диска и его передвижение. В этот период начинаются боли, благодаря раздраженным нервным окончаниям. Боль может быть острой или прострелами, а может доставлять постоянные тупые болевые ощущения.

2-ая степень

Разрушается фиброзное кольцо диска. Появляется подвижность позвонков, что отражается на состоянии мышц. Они становятся напряженными, а это приводит к усталости и дискомфорту в районе поясницы.

3-я степень

Фиброзное кольцо разрывается и содержимое ядра выходит, образовывая грыжу. Появляется корешковый синдром, который напрямую связан со сдавливанием нервных окончаний.

4-ая степень

Деформация позвоночного столба. Становится трудно двигаться и встает вопрос об инвалидизации больного. Характерно то, что боли практически нет. Хотя болезнь продолжает прогрессировать.

Далее уже состояние только ухудшается.

Чтобы вылечить поясничный остеохондроз нужно ориентироваться на степень поражения отдела позвоночника.

Основные симптомы при поясничном остеохондрозе

Первоопределяющий, конечно же боль. При этом, характер болевых ощущений может быть разным. На это влияет какие рецепторы раздражены и на сколько серьезно нарушение в тканях.

Симптомы поясничного остеохондроза выражаются:

  • болью в пояснице ноющего характера. Она может меняться на более сильную при движении или наоборот при длительном нахождении в одном положении. Если лечь горизонтально — боль стихает;
  • слабостью в нижней части спины, распространяющейся на конечности вплоть до потери рефлексов;
  • искривлением позвоночника в поясничном отделе — сколиоз в одну или в другую сторону, лордоз либо кифоз;
  • в неконтролируемости мочеиспускания и стула. Это случается при зажиме спинного мозга.

Все симптомы требуют немедленного обращения за помощью в лечебное учреждение.

Диагностика поясничного остеохондроза

Чтобы диагностировать заболевание нужно пройти несколько этапов.

Консультация врача

На приеме у врачаНачинается все с консультации врача, расспроса пациента. Важно рассказать о всех жалобах, особенно подробно остановится на характере боли — какой интенсивности, какой локализации.

Нужно провести анализ, как появились симптомы, как развивалась болезнь, было ли ранее проведено лечение и т.д.

Важно собрать анамнез пациента — условия трудовой деятельности, хронические заболевания, наследственность, образ жизни.

После этого врач осматривает больного. Уже на первом этапе специалист может отметить какая осанка, походка, положение тела у пациента. Ведь симптомы может выявить и визуально. Например, если спина в поясничном отделе сглажена и прогиб вперед отсутствует, значит есть признак остеохондроза. Сколиоз — тоже о многом говорит.

Врач обязательно поинтересуется о росте, весе, пропорциональностях тела, так как это играет важную роль в диагностике.

Методом пальпации определяются болевые точки на позвоночнике.

Аппаратное исследование

Существует несколько аппаратных методов определения патологии:

  1. Рентген позвоночникаРентгенография. Метод позволяет оценить работоспособность всего позвоночного столба и каждого позвонка. Можно увидеть межпозвоночное сужение, склероз или по-другому уплотнение поверхности позвонка, заметить костные наросты. Но, недостаточно информативен рентген о состоянии межпозвоночных дисков.
  2. Томография (КТ). Способна установить степень повреждения не только нервных окончаний, но и спинного мозга. Результативна при оценке состояния дисков. Минус в том, что дает лучевую нагрузку в момент исследования и требует долгого нахождения в замкнутом пространстве.
  3. МРТ — точный способ диагностики для постановки окончательного диагноза. Распознает грыжу межпозвоночного диска и ее место локации.

Осложнения

Что будет, если не лечить остеохондроз? Будут неприятности в виде быстроразвивающихся грыж и протрузий.

А еще могут появиться:

  • хромота;
  • парезы ног;
  • воспаление седалищного нерва;
  • грыжа Шморля;
  • нарушение функционирования спинного мозга;
  • спондилоартроз;
  • стеноз позвоночного канала.

Проблема позвоночного канала

Осложнения серьезные, поэтому болезнь лучше своевременно диагностировать и лечить.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

Лечение проводится комплексно, включая:

  1. Физиотерапия спины массаж;
  2.  физиопроцедуры;
  3.  физические упражнения без нагрузки;
  4.  медикаментозную терапию;
  5.  вытяжку позвоночника;
  6.  мануальную терапию.

Цель лечения — устранить воспаление, избавить пациента от болевых ощущений, укрепить мышцы в нижней части спины, снять мышечное напряжение, восстановить полноценное кровообращение и наладить обменные процессы в организме.

Хирургическое лечение

Применяется крайне редко, при экстренных показаниях. Это может быть каудальный синдром, выпадение диска, острая радикуломиелоишемия, отсутствие результата от блокады.

В выявленных 85% случаях образования грыжи диска, операция не требуется. Достаточно консервативного лечения.

Медикаментозная терапия

Это тоже часть комплексного лечения. Прием лекарственных препаратов в виде таблеток, мазей, гелей. В основном медикаментозная терапия позволяет уменьшить боль и снять воспаление.

Врач может назначить:

  • Лекарство от остеохондрозаанальгетики — эффект достигается применением диклофенака, парацетамола, трамадола, Вольтарен Ретарда.
  • миорелаксанты для снятия мышечного напряжения;
  • НПС — диклофенак, наклофен и т.д.;
  • витамины;
  • хондропротекторы — хондроксит;
  • успокаивающее или антидепрессанты;
  • кортикостероиды.

Препарат диклофенак долго всасывается, что повышает в разы его эффективность.

Парацетамол не настолько активен и уступает другим НПВП, поэтому можно встретить усовершенствованный препарат — каффетин. В его основе парацетамол с пропифеназоном, кодеин и кофеин. Хорошо помогает не только как анальгетик, но и как антидепрессант.

Физиотерапия

Одними медикаментами проблему не решить. Эффективно зарекомендовали себя физиопроцедуры, снимающие мышечный спазм, стимулирующие восстановительные процессы.

Это могут быть:

  • фонофорез;
  • МРТ;
  • лечение лазером;
  • амплипульс;
  • дарсонвализация;
  • токи.

Массаж обычно назначается когда нет острой боли и наступила ремиссия.

Мануальная терапия проводится профессионалом и служит для усиления кровообращения в пораженной зоне, а также установке смещенных позвонков на место.

ЛФК

Лечебная гимнастика — важный этап. Упражнения направлены на то, чтобы ликвидировать разрушительные процессы в дисках с помощью укрепления мышц.

Лечебная гимнастика для спины

Главное в ЛФК — регулярность!

Только тогда появится действительно положительная динамика.

 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: