Ревматический артрит является сложной патологией с характерными изменениями в соединительной ткани. При этом происходит постепенное разрушение суставов – локтевых, коленных, голеностопных. К сожалению, болезнь поражает не только взрослых, но и детей.
Требуется срочное лечение, чтобы не позволить артриту перерасти в хроническую форму.
Ревматический артрит. Общие сведения
Появление болезни
Специалистами установлены причины развития ревматического артрита. Как правило, в 80% случаев виноваты стрептококковые болезни — ангины, грипп, тонзиллит, фарингит, гайморит, отит. Ревматический артрит является проявлением ревматизма, который поражает суставы в основном молодых людей. Взрослые и пожилые люди реже страдают от этой патологии.
Запускают болезнь некоторые типы бактерий – стрептококки группы А. Попадая в организм они провоцируют развитие инфекционного процесса. Но, не все люди могут стать жертвами ревматического артрита. Часто он наступает при сбоях в иммунной системе.
Распространение болезни в мире
Распространен недуг в европейских странах и США. Азиатские и африканские страны почти не знакомы с ревматическим артритом.
У ребенка фактором развития болезни может стать:
- — обычная простуда;
- — неправильное питание;
- — ослабление иммунной системы;
- — дефицит витаминов и минералов;
- — переутомление на физическом и эмоциональном уровне;
- — переохлаждение.
В зоне риска находятся дети от 7 до 15 лет.
Развитие артрита
Артрит развивается сложно, но появляется уже через несколько недель после инфекции, с которой боролся организм. Причем, опасность в том, что воздействие на организм происходит так, что иммунная система начинает производить антитела, нападающие на собственные ткани, считая их чужими.
Все это приводит к воспалительному процессу в сочленениях, изменению хрящевой ткани и других частей суставов.
Впервые атака артрита начинается после сильнейшего переохлаждения, например, после купания в холодной реке или после очень интенсивной тренировки. Зачастую таким образом могут проявится последствия психоэмоционального стресса.
Даже нелеченый ревматический артрит не приведет к полной деформации суставов и из-за него не наступит инвалидность, но это не значит, что не требуется лечения. Болезнь очень сложна и может распространиться на щитовидку, почки, печень, глаза и легкие.
Виды заболевания
В зависимости от скорости протекания, ревматический артрит может быть:
- Острым, с характерными симптомами, которые интенсивно проявляются. Патогенез – сложный. Требуется немедленное реагирование и лечение. Время развития болезни составляет всего лишь 3 месяца.
- Подострым, когда болезнь протекает медленно с неярко выраженными симптомами.
- Затяжным – умеренно проявляющим себя. Терапия длительная от 6 месяцев.
- Непрерывно-рецидивирующим, отличающимся волнообразным течением. В это время бывают острые обострения и ремиссия, но неполная. Развиваются болезни внутренних органов. Чаще всего у детей прогноз неблагоприятный, так как возникает клапанный порок сердца.
- Латентным, когда артрит прогрессирует, но симптомов нет и выявить его не удается. Обычно обнаруживается после формирования порока сердца.
Симптомы
Симптомы обнаруживают себя быстро и неожиданно. Достаточно всего двух или трех недель после ангины или гайморита, чтобы артрит бурно проявился.
У детей
Симптоматика может проявляться:
- лихорадкой до 39 градусов;
- изменениями в суставах, особенно в средних и крупных;
- интоксикацией организма в сочетании со слабостью, чувством ломоты и головными болями;
- покраснением кожных покровов;
- увеличением температуры в поврежденной зоне, отечностью;
- затруднением движения из-за сильной боли.
Помимо этих симптомов, могут отмечаться:
- кардит, являющийся воспалением сердечных оболочек. Наблюдается одышка, повышенное сердцебиение. Может привести в детском возрасте к пороку сердца;
- эндокардит – неблагоприятная форма болезни с разновидностью клапанной, пристеночной и хордальной;
- изменение настроения;
- поражение нервной системы. При этом симптоматика – беспорядочные мышечные движения, бесконтрольность движений, гипотония, вегетососудистая дистония;
- пониженный мышечный тонус;
- кожные проблемы в виде розовых кольцевидных высыпаний.
Боль при артрите этого вида отличается. Даже незначительное движение может сказаться сильнейшими интенсивными болевыми ощущениями. Причем, место локации боли может постоянно меняться через 2-3 дня.
Артрит мучает таким образом пациента около 20 дней и затем затихает. При этом кажется, что болезнь ушла, но это не так. Она просто меняет направление, нацеливаясь, например, на сердечный клапан. Защититься можно только своевременным лечением.
Ревматический артрит в разном возрасте
В младшем школьном возрасте болезнь имеет острое начало и огромное количество симптомов.
Для подростков характерно медленное развитие артрита. Чаще всего страдают девочки. Нередко возникает порок сердца, а болезнь перерастает в затяжную и рецидивирующую форму.
Молодые люди в совершеннолетнем возрасте представляют особую группу. Недуг проявляется остро, с выраженными симптомами. Артрит вылечивается полностью у 90% людей, оставшиеся 10% становятся обладателями диагноза порок сердца.
У взрослого человека почти нет симптомов. Но, женский пол часто сталкивается с развитием возвратного ревмокардита. Недуг прогрессирует.
Чтобы легче пережить ревматический артрит, необходимо лечиться, соблюдать правила профилактики.
Диагностические мероприятия
Для лечения ревматического артрита, требуется подтвердить диагноз и сделать это просто.
Задача — определить симметричность поражения, характер боли, пораженные суставы, выявить антистрептококковые антитела, осложнения.
Для этого назначаются следующие мероприятия:
- Общий анализ мочи и крови. Важным показателем является СОЭ и лейкоциты. Помимо этого, в зависимости от результатов могут назначаться дополнительные меры, например, анализ на выявление стрептококка. Определение уровня фибрина и мононуклеаров.
- Осмотр. Уже 2 артритных признака позволяют поставить диагноз ревматический артрит.
- Исследование синовиальной жидкости.
- Рентгенография суставов, хотя при первичной атаке она малоинформативная.
- МРТ.
- КТ.
- ЭКГ.
- УЗИ внутренних органов и сердца. Диагностика нужна, чтобы исключить формирование порока.
Лечение артрита
Каких-либо радикальных мер для лечения патологии нет. Терапия артрита комплексная, включающая в себя:
Медикаментозное лечение
Проводящееся под наблюдением врача и состоящее из приема:
- — противоревматических препаратов – Метотрексат, Лефлуномид, Сульфасалазин, Азатиоприн;
- — стероидных и НПВС, к которым относятся Нурофен, Аспирин, Вольтарен, Индометацин, Диклофенак. Препараты этой группы направлены на снятие воспаления, боли. В основном назначается таблетированная форма. Минусы в том, что лекарственные средства негативно действуют на ЖКТ;
- — кортикостероидов, отлично устраняющих воспаление и боль. Но, препараты этой группы отличаются серьезными побочками. Выделят следующие средства – Преднизолон, Дексаметазон;
- — антибиотиков, например, Амоксициллин, Бициллин-5, препараты пенициллиновой группы, цефалоспорины;
- — группы препаратов, благотворно воздействующих на метаболические процессы – Рибоксин;
- — иммуносупрессоров, подавляющих репликацию клеток, снижающих активность иммунки. Сюда относятся Азатиоприн, Циклоспорин;
- — хинолиновых средств – Плаквенил, Делагил. Назначаются врачом в случае затяжного артрита;
- — мазей разного характера деятельности – хондропротекторов и обезболивающих. Рекомендуется использовать совместно с массажем.
Другие методы
Важно! Лечение должно быть направлено на борьбу с факторами, которые провоцируют развитие болезни и на избавление пациента от симптомов.
- витаминотерапию как предупреждающую меру развития инфекций дыхательных путей;использование физиотерапевтических процедур для увеличения периода ремиссии;
- ЛФК – комплекс упражнений, необходимый для поддержания подвижности суставов и полного восстановления;
- массаж;
- народные рецепты.
Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, особенно в период проявления лихорадки. После терапии рекомендуется еще 30 дней соблюдать щадящий и спокойный режим.
Обязательно назначаются препараты, укрепляющие иммунитет. Следует пересмотреть рацион, ограничивая потребление соли и увеличивая содержание овощей, фруктов, белка.
Отличие ревматического артрита от ревматоидного
Некоторые считают, что ревматический и ревматоидный артрит отличия не имеют, но это не так. Каждый различается симптомами и причиной возникновения болезни.
Главное отличие в том, что точные причины появления ревматоидного артрита до сих пор не установлены. Для него характерно гораздо медленное развитие и более тяжелое. Артрит ревматоидного характера может довести человека до инвалидности.
Если ревматический артрит является инфекционно-аллергической и хронической болезнью, то ревматоидный – аутоиммунной. Первый поражает одинаково мужчин, женщин, детей, а второй встречается только у представительниц прекрасного пола от 20 до 50 лет. Ревматический часто поражает голеностоп, колени, локти, а ревматоидный мелкие суставы стоп, кистей рук.
Прогноз при артрите ревматического характера положительный, а при ревматоидном отрицательный из-за быстрого прогрессирования и плохо поддающегося лечения с необратимым течением.
Народное лечение
Народная медицина предлагает много эффективных рецептов для борьбы с ревматическим артритом. Облегчить состояние и избавить больного от боли можно, используя разные лекарственные травы. Но, перед практикованием народных рецептов рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.
Лечебными свойствами обладают:
- Куркума – можно добавлять в разные блюда и молоко.
- Карри – применение такое же как куркумы.
- Компрессы с ромашкой – накладываются на пораженный сустав ежедневно перед сном.
- Чистотел – используют в качестве мази для нанесения на больные суставы.
- Прополис в виде компресса в течение 7 дней.
Профилактика
Профилактические мероприятия проводятся в домашних условиях из-за характера ревматического артрита. Но, нужно понимать, что невозможно полностью избавиться от болезни. Даже в период ремиссии проводится лечение, чтобы не допустить обострения.
- Хороший способ профилактики – санаторное лечение.
- Обязательно нужно вылечивать инфекционные заболевания, особенно вызванные стрептококком.
- Правильно лечить хронические болезни.
- Рекомендуется следить за состоянием зубов.
- Не допускается переносить простуду, грипп, ОРВИ, ОРЗ на ногах, следует соблюдать постельный режим.
- Сквозняки и переохлаждения могут стать механизмом развития патологии.
- Полезно заниматься физкультурой и вести правильный образ жизни.
- Рекомендуется соблюдать диету, пользоваться народными средствами и мазями.